中央生态环境保护督察进行时

三明医生提醒:夏季狂犬病高发,小心被咬

【病例】

“狗突然就冲过来咬人,根本躲不开!”4月28日上午,患者罗某某在帮助邻居搬家时被对方的宠物狗咬伤右小腿,罗某某赶紧到市中西医结合医院急诊科处理伤口。

夏季高温,动物尤其是犬类动物都易烦躁和冲动,加之人们穿戴较薄,人们被猫狗抓伤、咬伤的情况增多。一旦被带有狂犬病毒的动物所伤,易感染狂犬病,因此夏季成为狂犬病发病的高峰期。

“近来,我院急诊科日均接诊8至10名动物咬伤的患者。”市中西医结合医院急诊科医师黄承应提醒市民,随着天气的回升,宠物狗性情会变得暴躁,在外出或游玩散步时,请尽量远离猫狗,尤其不要去逗它们,遇上无主犬、流浪犬只,更要远离。如被咬伤请尽快就医!

黄承应告诉记者,狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人兽共患传染病。多见于犬、猫、野生哺乳动物、蝙蝠等动物,人多因被病兽咬伤而感染。其病毒主要通过被感染动物咬伤或抓伤的破损皮肤或黏膜侵入人体,经神经末梢上行进入中枢神经系统,临床表现主要为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,病死率达100%。

“通常情况下,狂犬病前期不会马上出现症状。经过世界卫生组织研究,狂犬病可以在人体内潜伏2周到3个月时间,我们称之为‘潜伏期’,而在这期间,99%的人会在一年内发作狂犬病,超过1年很少见发作。”黄承应解释道。

那么,得了狂犬病的患者会有哪些症状呢?

怕风、怕水、嗜睡、焦虑、被咬伤部位感觉异常或刺痛为狂犬病典型症状。

“对于狂犬病也无需过度恐慌,世界卫生组织推荐‘十日观察法’进行观察。”黄承应就所谓“十日观察法”作出解释,即患者被狗或猫等动物咬伤、抓伤后,需要先至医院注射疫苗再观察,后将动物系留观察十天。如咬人的动物在10天内没有死亡,则证明咬人的动物虽仍有可能是狂犬病病毒携带者,但此动物一定不具备狂犬病病毒传染性,被咬的人可百分百排除被传播狂犬病的可能。因为狂犬病只在发病及发病前2至3天具有传染性,病毒携带者并不具备传染性。

夏季宠物狂躁切勿过分亲近

立夏过后,天气也越来越炎热,猫狗等宠物的情绪会因气温的升高而变得越来越狂躁、冲动,即使平时温顺的宠物偶尔也会大发脾气,甚至出现攻击行为,再加上夏天人们穿着单薄,动物致伤事件更容易发生。

“在知道如何防止被狗咬之前,我们首先要了解狗的习性。狗是由狼驯化而来的,狗虽然被驯化了几万年,但是它们继承了部分狼的天性,比如领地意识。人或者其他动物侵犯它的领地,狗就会‘怒目而视’。对闯入领地的人,胆大凶猛的狗就会对你进行防御攻击,这个时候大家千万不要去摸它,或者企图逗它,这样会激怒狗,甚至可能咬伤你。”黄承应说道。

另外,黄承应也提醒市民,夏季宠物在吃食时,不要去逗它;宠物狂躁不安、恐惧时,也尽量不要用手去抚慰它;猫、狗在生理期和怀孕期间也很容易伤人,要尽量与其保持距离;市民外出时,如果遇到疯狗追赶,最好不要突然转身跑开,不要直接瞪视狗的眼睛,而要将眼睛盯住地面,然后缓慢向后移动,逐渐离开,如果遇到疯狗攻击,则要将身体蜷起,保护头面部。此外,饲养了宠物的市民更应及时给宠物接种疫苗。

被动物咬伤应及时到专业医院就诊

虽然狂犬病发作后的死亡率是100%,但它是一种可控可防的疾病。

那么,如果夏季不慎被动物咬伤或抓伤,该如何处置?

黄承应建议,一旦市民被咬伤或抓伤,千万不要惊慌。首先要用肥皂和流动的清水彻底冲洗伤口至少15分钟;其次,彻底冲洗后,市民需用稀碘伏或75%酒精涂擦伤口;简单处理后,市民还应及时到专业医院就诊,由专业医生根据伤口暴露等级进行相应处理。

黄承应告诉记者,狂犬病暴露分为三级。其中I级暴露表现为,接触或喂养动物,完好的皮肤被舔,完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物;II级暴露表现为,裸露的皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤或擦伤;III级暴露表现为,单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤,破损皮肤被舔舐,黏膜被动物唾液污染,暴露于蝙蝠,发生在头、面、颈部、手部和外生殖器的咬伤。

“医生在判定患者为I级暴露者后,在确认病史可靠后,无需进行处置;在判定为II级暴露者后,应立即处理伤口,并接种狂犬病疫苗;在判定为III级暴露者后,应立即处理伤口,并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。”黄承应建议道。

(三明日报记者 刘莉婷 通讯员 徐倩倩)